El Gobierno eliminó Remediar y dejó solo 6 medicamentos

El Gobierno nacional eliminó el esquema de medicamentos esenciales del programa Remediar y redujo de 128 a seis los principios activos contemplados en el nuevo listado, una medida que traslada a las provincias la responsabilidad de adquirir los fármacos que dejaron de contar con cobertura nacional. Entre los excluidos figuran medicamentos para la diabetes, el hipotiroidismo, el asma y otras afecciones frecuentes.

La decisión se formalizó mediante la derogación de la Resolución 3424 de 2021, dictada durante la gestión del Frente de Todos. En paralelo, el Ministerio de Salud de la Nación puso en marcha el Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030, orientado a la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.

El nuevo listado nacional mantiene únicamente seis principios activos, con foco en la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares.

Los medicamentos incluidos son:

La reducción del vademécum deja afuera a medicamentos de uso habitual, como levotiroxina, metformina, amoxicilina, salbutamol, fluconazol, loratadina y anticonceptivos, entre otros principios activos que formaban parte del listado anterior.

Con el cambio, cada jurisdicción tendrá que financiar con recursos propios la adquisición de los medicamentos esenciales que ya no figuran en el esquema nacional. Las provincias podrán utilizar como referencia el listado establecido en 2021 para definir sus compras.

La modificación cambia el alcance de la provisión de medicamentos y otorga mayor responsabilidad a los sistemas sanitarios provinciales. La disponibilidad de los tratamientos excluidos dependerá, por lo tanto, de las decisiones presupuestarias y de abastecimiento que adopte cada distrito.

El Ministerio de Salud, a cargo de Mario Lugones, justificó la decisión en los cambios del perfil epidemiológico de la población y en la necesidad de priorizar las enfermedades cardiovasculares.

Los fundamentos de la nueva normativa señalan que entre el 34% y el 40% de los adultos tiene hipertensión arterial, mientras que las cardiopatías isquémicas y otras enfermedades vasculares representan entre el 28% y el 32% de las muertes registradas en el país.

A partir de esos indicadores, el Gobierno planteó la necesidad de concentrar las acciones sanitarias en la prevención, la detección temprana y el tratamiento de estas patologías.

El nuevo programa busca mejorar la atención de las enfermedades cardiovasculares mediante la coordinación de los servicios de salud y el fortalecimiento de las redes de emergencia.

Entre las medidas previstas figura el fortalecimiento de los circuitos de atención para el infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular (ACV). El plan contempla protocolos clínicos, coordinación de los traslados, cumplimiento de tiempos críticos de atención y herramientas digitales para organizar las derivaciones.

También establece la notificación obligatoria de los casos y habilita la posibilidad de celebrar convenios entre el sector público y el privado.

El programa incluye acciones para abordar la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular, las miocardiopatías y el pie diabético.

En materia de muerte súbita, propone ampliar los espacios preparados para responder ante emergencias cardíacas y crear un registro nacional de desfibriladores, con información geográfica y mecanismos de control para verificar su funcionamiento.

La iniciativa está dirigida a toda la población, con especial atención a la detección y el tratamiento en adultos y a la promoción de hábitos saludables durante la infancia y la adolescencia.

La normativa también plantea la necesidad de coordinar criterios de atención y registro con las obras sociales, el PAMI y las empresas de medicina prepaga. El objetivo es unificar estándares clínicos más allá de las diferencias entre los sistemas de cobertura.

En relación con el financiamiento, las resoluciones indican que tanto el plan sanitario como el nuevo listado de medicamentos no demandarán partidas presupuestarias adicionales. Para sostener las prestaciones priorizadas, el Ministerio prevé reorganizar los recursos existentes y reformular el nomenclador del Programa SUMAR.

La reducción del listado nacional representa un cambio en la política de acceso a medicamentos esenciales: mientras el Gobierno concentra su estrategia en la salud vascular, las provincias deberán resolver cómo garantizar los tratamientos que quedaron afuera.

El principal desafío será determinar si los recursos provinciales alcanzan para sostener la provisión de esos fármacos y evitar interrupciones en tratamientos de enfermedades crónicas y otras afecciones frecuentes.